院長ブログ

  • 15歳 胆嚢摘出術 麻薬を使ったバランス麻酔

    2019.12.3 | 院長ブログ | comment:0

    今日は胆管閉塞から胆嚢摘出術を実施した15歳の子の検診がありました

    術前から腎不全があり、かなり気を使いましたが術後1週間、数値も落ち着いてきて元気食欲も出てきました

     

    こんなのが胆嚢に充満していたらそら閉塞もします

    今回は麻薬を用いたバランス麻酔を実施したため術中の循環動態も安定
    腎臓の数値も悪化せず、一安心です

    昨年から今年にかけて当院では麻薬を用いたバランス麻酔を導入、希望者には避妊去勢にも実施しています

    麻酔とは「鎮静と意識の消失」の事を言い

    一般に麻酔薬と言うと大きく分けると

    ①意識の消失させる 鎮静薬

    ②痛みを消す 鎮痛薬

    ③不動化させる 筋弛緩薬がありますが

    一般に麻酔薬と言われるものには鎮静作用は強いけど鎮痛作用が弱いものや

    鎮痛作用は強いけど鎮静作用が弱いものなど長短があります

    動物病院でメインで用いられるのはイソフルランというガス麻酔ですが、こいつは

    は鎮静作用は強いのですが、鎮痛作用は弱い上、血圧低下作用がある

    なのでイソフルラン単独で侵襲性の強い手術をする場合は鎮静作用量(眠るだけ)を超えて鎮痛量(より脳の活動を抑制する量)に合わせて大量に使用する必要があるのですが

    副作用として血圧が低下しがちになります(交感神経が抑制されるため)

    なので鎮痛薬の麻薬を併用して痛みがゼロになればイソフルランは鎮静作用量(眠るだけの量)ですむので血圧は安定する

    そういう仕組みです

    例えるなら

    アルコールにも麻酔作用がありますが、手術に使わないですよね

    寝るくらいの鎮静作用量ならなんか刺激があれば起きるし、反応もするので安心して見てられますが

    刺しても、突いても起きなくて頭から血流してる酔っ払いとか

    それくらい飲んでしまうと、ちょっと危険っすよね

    逆に痛みを全く感じない人がいたら 睡眠薬飲んで寝てる間にコチョコチョ手術して終了なんてこともあり得るわけです

    まあそんなわけで

    希望者には別途追加料金がかかりますが積極的に実施しております

    ご相談下さい

     

  • 本日はスケーリング、もとい歯科手術でした

    2019.12.3 | 院長ブログ | comment:0

    今日は歯のスケーリングがありました

    まだまだ歯科用レントゲンを撮影せずにスケーリングなどの歯科処置をする動物病院も多いですが

    当院はスケーリングでは処置前に歯科専用のデジタルレントゲンにて撮影を実施しています

    何故か

    それはレントゲンを撮らないと分からないことがあるから

    撮影しないと保存療法でいくか抜歯するか判断がつかないから

    たとえばこれ↓

    見た目はそんなに悪くない

    でも撮影すると

     

     

    歯根が折れて歯槽骨の吸収が始まっている

    例えばこれ↓

     

     

    猫の難治性口内炎では治療として歯の全抜歯が必要になることがありますが

    歯根が残っていると症状は良化せず

    この子は他院で抜歯したのに良化せず、一日おきに病院で注射を実施していましたが

    きちんと抜歯した後は1週間で投薬なしで大丈夫になりました

    まあ一般的に言ってこういうのは歯を抜いたと言わず、歯を折ったと言ったほうが正しい

    麻酔かけてバットで殴ったのとあまり変わりがありません

    もう犯罪だよね

    こういうのは、折った時なら場所の特定が容易ですが時間が経つと歯肉と歯槽骨が覆ってしまうので、レントゲンでで細かく位置確認しながら歯肉をメスで切開して骨から外して高速タービンで削り、サージカルルーペで探していくというかなり面倒な事になります

    正直あんまりやりたくない

    格安でスケーリングをやってる所もありますが、まともにやると機材、材料費その他そんなに安くはできません

    難しい所です

     

     

  • 手術室の無影灯が新しくなりました!!

    2019.12.1 | 院長ブログ | comment:0

    手術室の無影灯が新しくなりました!!

    時代の流れ

    まだまだ旧式のハロゲン電球を使っている動物病院が多い中

    LED化いたしました!!

    従来のハロゲン電球に比べて明るい上に術野が熱を帯びませんので組織が乾きにくくなりました

    3段階色調調整可  影ができないようセンサーコントロール付き

    結構いいのに変えました

    高かった・・・

    それはいいとして明るさなんと12マンLUX

    ネットで調べたら

    12マンLUXって言ったら真夏の海岸と同じくらいっすよ

    そう言われたら

    やりたくなる

    チャ~ン!! 虫眼鏡~!!

    レッツ トライ!!

    残念

    火は着かず

    ちゅうかよく考えたら光が術野に収束して熱を帯びないように設計されてるんだよね( ^ω^)・・・

    子供心には残念ですが手術には最高

    明日からこいつで頑張ります

     

  • トリミングサロン ボヌール ライン始めました 写真送ります!!

    2019.11.30 | お知らせ, 院長ブログ | comment:0

    当院のトリミングサロン ボヌールにて新しい LINE@アカウント始めました!!

    登録者への特典サービスは

    な、なんと!!

    カット後の記念撮影写真を登録LINEアカウントに送付いたします

    また予約の空き状況なども送信いたします

    待ち受けに年賀状に使いたい放題です♥

    よろしければご登録くだされば幸いです

    今後ともトリミングサロン ボヌール

    宜しくお願いいたします

  • 昨晩は梅田で勉強会でした

    2019.11.29 | 院長ブログ | comment:0

    久しぶりのブログ

    さぼってます

    昨晩は梅田で勉強会

    19時~21時半のセミナー

    心不全の勉強会でした

    帰りは

    通りの飲み屋でビールを片手にアワビの刺身!!

    380円なり!?

    本物やったのかな?

    味?

    醤油とワサビの味でした

    まあ冗談はさておき

    セミナーの要約

    内容で大きいところはアメリカ獣医内科学会のガイドラインの10年ぶりの改訂

    心不全のステージ分類が少し変わって

    投薬のタイミングが少し早くなりました

    ただややこしいのは症状が出る前に投薬を始めると心不全の症状が発症するまでの時間が長くなり、結果的に生存期間が延長するという事らしいのですが

    その代わり発症してからの生存期間は短い・・・

    要するに飼い主からすると、症状がない段階で投薬してたのに発症したらあっという間に死んだやんけ!!

    とか言われかねない・・・

    統計的に生存期間は延長するとか言ってもおそらく分からん人、多いと思うんですよね

    中々難しい

    坦々と説明して粛々と治療して行くほか他ありません

    少し考えます

     

     

     

  • 椎間板ヘルニア 回復しました

    2019.8.11 | 院長ブログ | comment:0

    今日は椎間板ヘルニアの手術後1カ月検診の子が来てくれました

    この子は冬にも一回発症して手術

    →回復

    今回は7月に発症

    術前

    今日

    その姿は影か幻か

    まさに犬界の音速の貴公子 セナ

    診察室を疾走します

    東岸和田動物病院では椎間板ヘルニアの手術も承ります

    発症の際はご相談ください

  • トリミング レーキング 頑張ってます

    2019.8.3 | 院長ブログ | comment:0

    暑いですね

    当院ではトリミング レーキング、頑張ってます

    特に、柴犬のコテツちゃんはシャンプー初体験!!

    普段お庭のホースでしか洗えないとの事ですけど

    泡洗いなら水が嫌いでもでもOK

    水だけだと、やっぱジョンランボーばりにやっても汚れはとれません

    ランボ‐知らない若者に(8秒目から~)

    ついでにレーキング

    こんな感じです

    夏は涼しく

    おススメです

     

  • 昨夜も勉強会でした

    2019.8.2 | 院長ブログ | comment:0

    昨夜も勉強会

    ご迷惑お掛け致しました

    ブログ更新滞っております

    毎日診察 手術

    大して面白い事はありません

    そういえば

    先日プールに行ってきました

    毎年、日に焼けると顔や首が痛くなって診察に支障が出るのですが

    今年は、黒のラッシュガードを闇金ウシジマくんばりに被って、顔にアネッサ塗りたくっていたら全く痛くない

    凄いっす

    森星ちゃん最高(⋈◍>◡<◍)。✧♡

     

    すいません、間違えました

    反省 (>_<)

    アネッサ最高です

    今年は絶対焼かない

    アネッサ

    おススメです

  • シャンプー2.0 泡洗い

    2019.7.28 | 院長ブログ | comment:0

    今のトリミングは先日の学会での実習で学んできた泡洗いを実践していきました

    最近は泡で洗うのが主流のようです

    泡洗いと言っても

    お父さん方が想像するようないかがわしいものではござんせん

    クリーミーな泡で洗浄することによって皮膚のダメージを減らしつつ洗浄効果をを上げる方法です

    泡を効率よく作るのに少し工夫が必要ですが、なんか気持ち良さそうです

    トリマー、看護師含めて今日は花火で少し時間があったのでアワアワキャッキャ

    やってみました

    今後は泡洗いで行きます

    よろしければ是非に

  • 学会行ってきました 実習受けました

    2019.7.14 | 院長ブログ | comment:0

    昨日はお休みを頂いて大阪城公園まで実習を受けにいってきました

    受けたのは整形外科実習

    創外固定といって骨にピンを刺して骨癒合を目指す方法

    今回は脛の骨の骨折

    ボチボチうまくできました

    お昼は合間に!!恒例の学会展示の器具購入

    「先生筋肉凄いから割引しとくわ

    とのこと

     

    とうとう今年は筋肉割引入りました

     

    来年は更なる割引目指して頑張らねば(筋トレ)

    夕方からはお待ちかね

    シャンプー泡立て実習

    目論見通り

    もとい

    予想通り

    意識高い系女子率95%

    「あがる⤴」とか「インスタ」とか「クリーミー」とか

    女子力を試されるキラーワード全開のセミナー!!

    オッサンには存在してるだけでメンタルHPを削られる厳しい展開

    若い子とアワアワキャッキャなんてとても、とても無理ですわ

    しかし、

    まあ、ワシも臨床歴10年以上 百戦錬磨の古強者

    やられっぱなしにはしません

    横のオバはんとタッグを組んで

    夜の八時まで戦ってまいりましたとさ

    近日中に色々まとめてご紹介したいと思います

    お楽しみに

     

     

     

東岸和田動物病院

岸和田市土生町2-30-15(イオン近く)

TEL. 072-438-7878

土・日・祝も診察中

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